Orta konka medialindeki polipleri almanın cazibesine kapılmamak zordur, fakat en iyisi bu mukozayı korumaktır. Bir kür preoperatif steroid tedavisi, poliplerin boyutunun küçülmesini sağlayacaktır. Sadece, üst konka altında, posterior etmoid hücrelerden gelen burun ameliyatı polipleri alın ve sep-tum ya da orta konkaya yapışık polipleri bırakın.

Orta konka bu şekilde lateralize edilirse, cerrah orta meatal antrostominin, orta konka alt kenarının altına in-cek şekilde estetik burun yapıldığından emin olması gerekir. Böylece orta konka lateralize edildiğinde maksiller ostiumdan drenaj bozulmaz (Resim 5.88a,b) ve bir 45° endoskopla maksiller sinüzotomi, frontal reses ve etmoidleri görmek mümkün olur. Orta konka, nazikçe lateralize edildiği ve bazal lamellanın alt horizontal komponenti korunduğu sürece göreceli olarak stabil kalacaktır. Çok hareketli olduğunda bile, orta konkayı septuma burun estetiği fiyatları yapıştırarak koku alma duyusunu kötüleştirme riskini göze almaktansa lateralize etmeyi tercih ederiz.

Olfaktör yarık açıldığında, orta konka medialindeki büyük polipler bile gerilemektedir, dolayısıyla onları burun estetik ameliyatı bırakma konusunda endişelenmeyin (Resim 5.89a-c). Olfaktör mukozayı korumak amacıyla orta konkadan hiç polip alınmadığına dikkat edin. Polipleri almak kolaydır ama onlarla birlikte alınan olfaktör epiteli yerine koymak zordur.